详情来了！山东新增3例！2例本地（输入关联）、英国输入1例！

2020年4月16日0时至24时：

山东本地新增确诊病例2例（境外输入关联病例）。累计报告确诊病例763例，死亡7例，治愈出院752例。

山东无新增境外输入疑似病例，青岛市报告英国输入确诊病例1例。累计报告境外输入确诊病例24例。无新增治愈出院病例，累计治愈出院9例。

山东无新增无症状感染者，正在隔离观察治疗的无症状感染者11例（其中境外输入8例，外省输入1例）。

目前共追踪到密切接触者21515人，尚有572人正在接受医学观察。

详见下表（单位:例）：

备注：1.山东省本地病例按确诊时医院所在县区统计，境外输入病例单独统计。

2.新增确诊病例和无症状感染者具体情况由相关市卫生健康委进行通报。

新增本地病例详情：

新增确诊病例张某某（系境外输入关联病例张某某和邵某某之子），男，48岁。

其父张某某和其母邵某某于4月7日在青岛市胶州中心医院确诊为新冠肺炎病例，当日张某某作为密切接触者转至集中隔离点进行医学观察。

4月7日、8日、11日胶州市、青岛市两级疾控中心三次核酸检测均为阴性。4月12日胶州市疾控中心核酸检测弱阳性，当日转至定点医院隔离观察治疗。4月15日出现发热症状，4月16日青岛市疾控中心核酸复检阳性。综合流行病学史、临床表现及实验室检测结果，专家组确诊为普通型病例。因4月7日张某某已纳入集中隔离观察，故无密切接触者。

无症状感染者转归确诊病例王某某（系境外输入关联病例张某某的密切接触者），女，40岁。

4月14日确定为无症状感染者后在定点医院进行隔离观察治疗。4月16日出现咳嗽、胸闷等症状，综合流行病学史、临床表现及实验室检测结果，专家组确诊为普通型病例。因4月7日王某某已纳入集中隔离观察，故无密切接触者。

7天23人确诊何以发生？

解读黑龙江确诊病例

4月9日至15日，黑龙江省新增本土确诊病例23例。这些病患彼此有何关联？为何造成“链式”传染？“内防反弹”如何抓紧抓实抓细？

传播链源头在哪？

近期，黑龙江多例新增本土确诊病例间错综复杂的关系成为网上热点。

根据有关部门通报，4月9日，哈尔滨新增1例本土确诊病例郭某，同时，郭某女朋友王某、王某女儿曹某、曹某男朋友李某3位密切接触者均确诊为无症状感染者。

经过溯源分析发现，在3名无症状感染者中，曹某与从美国归来的留学生韩某（女）存在传染可能，具备传染条件。

哈尔滨市卫健委二级巡视员刘楠说，曹某与韩某为楼上楼下邻居，韩某3月19日从美国抵达哈尔滨，居家隔离，3月31日核酸检测为阴性，血清抗体检测IgM、IgG均为阴性，4月3日核酸检测为阴性，解除居家隔离。

郭某确诊后，有关部门溯源发现韩某，并于4月10日、11日再次对韩某进行血清抗体检测，IgM均为阴性，IgG均为阳性，为新冠肺炎既往感染者。进一步调查发现，韩某与曹某并不相识，同住一栋楼、同一单元，分别为302室和402室，该单元为一梯一户，整个单元共用一部电梯，存在可能被污染的共用空间；上下相邻两层间由于房屋结构等原因，也存在病毒传播的可能，二人间具备传染的条件。

哈尔滨市有关部门表示，从目前看，这是一起高度疑似由境外输入新冠肺炎既往感染者韩某引发的聚集性疫情。

病毒何以“链式”蔓延？

郭某确诊后，4月10日哈尔滨新增的1例确诊病例陈某，为郭某的密切接触者。4月11日新增的2例确诊病例均为陈某的密切接触者。随后，在4月12日新增的7例确诊病例、4月14日新增的8例确诊病例和4月15日新增的4例确诊病例中，绝大部分确诊病例与本次聚集性疫情相关联，呈现“链式”传播。

扎堆聚餐是此次病毒传播的主要原因之一。据黑龙江省卫健委通报，在疫情期间，郭某曾经频繁外出与朋友聚餐。

目前，3月29日的一场聚餐初步被认为是造成这次“链式”传播的关键节点。当日，郭某和王某、陈某一家以及多位朋友共同聚餐，后来陈某及其两个儿子相继确诊，由此病毒进一步蔓延。

哈尔滨市公安局副局长尹喜峰介绍，郭某和王某在流行病学调查过程中，故意隐瞒病情和真实行程，导致无法及时全面掌握相关信息，无法形成完整的流行病学调查报告，给追溯病毒源头、查找密切接触者、切断传染源带来极大困难。目前公安机关已经立案调查，并将追究相关人员刑事责任。

医院内是否存在传播风险？

4月2日，陈某因脑卒中住院，由其儿子陪同乘私家车到哈尔滨市第二医院就诊并住院。4月6日，陈某因发热，被120急救车转送至哈尔滨医科大学附属第一医院呼吸内科就诊并住院。

据黑龙江省卫健委通报，哈尔滨4月12日新增7例确诊患者中，4例为陈某在哈尔滨市第二医院的同病区病友及护理家属。此外，4月11日新增的2例确诊患者为陈某在哈尔滨医科大学附属第一医院的密切接触者。

多位医院人士向记者表示，随着医院复诊，一些大型医疗机构就医者激增，复诊压力很大，不排除在患者入院过程中存在防控风险。

目前，哈尔滨医科大学附属第一医院正和有关部门密切配合，查找院内传播风险，加快提升医院开展核酸检测的能力。

记者了解到，黑龙江省卫健委14日发布通知，要求当日起，二级及以上医疗机构均要对所有入院患者和陪护人员开展核酸和血清抗体（IgM、IgG）检测，未经检测的不允许住院和转院。