4月1日前未选择慢特病定点的，将影响医保结算！

2025-03-31 09:18 来源：临沂医保

临沂市将于2025年4月1日

全面实行门诊慢特病定点管理‍

届时

未选择慢特病定点的‍

将影响医保结算

一个参保人可以选择几家慢特病定点？

慢病参保患者在市内诊疗，1个认定病种限定选择市内1家定点医疗机构作为本人慢特病定点；认定多个病种的参保人自主选定的慢特病定点总数不超过2家（同时伴有精神类特定病种的参保人，1个精神类病种可增加1家慢特病定点）。

1个自然年度内1个病种可自主变更1次慢特病定点。因2025年为选择慢特病定点第一年，参保人员因特殊原因确有变更定点医疗机构需求的，由本人提出申请，经审核后，可增加慢特病定点变更次数。慢特病定点变更后次月生效。

慢特病定点选择变更的方式有哪些？

【线上办理】

1.登录“临沂市医疗保障局”官网→选择“临沂医保一窗通网上服务大厅（个人办事）”系统→登录后点击“进入个人网厅”→点击“我要办”→选择“慢病定点绑定”模块。

2.打开“临沂医保”微信或支付宝小程序→登录后选择“我要办”→选择“慢病定点绑定”模块。

【线下办理】

各县区医保经办服务窗口或门诊慢特病定点医疗机构医保窗口。

如何查找定点医疗机构门诊慢特病病种服务范围？

在临沂市医保局官网“政府信息公开”栏目，查询“全市门诊慢特病定点医疗机构病种服务范围汇总”（可点击阅读原文转跳），下载表格后可查询各慢特病定点相关慢特病病种服务范围。

以下是“临沂便民医保”微信小程序、“临沂医保”支付宝小程序操作指南。

操作指南

01登录“临沂医保”微信、支付宝小程序

在微信、支付宝搜索“临沂医保”小程序，登录后，选择“我要办”。

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02查询当前有效慢病认定信息

点击“慢病定点绑定申请”菜单，会展示当前用户登录信息和个人慢特病认定信息。若定点医院为空表示当前对应病种还未进行慢特病定点绑定。

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03选择慢特病定点

点击“定点医疗机构名称--请选择”对话框，会弹出“定点医疗机构信息查询”弹窗，可选择区划后直接在下拉列表选择定点医疗机构，或者在输入框输入目标医疗机构的名称（输入框内可通过关键字检索），然后点击“确定”按钮，暂存该病种定点选择信息。

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所有病种选择定点医疗机构后，点击“提交”按钮，提示成功后，点击“确定”按钮，即可完成定点医疗机构选择。

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非精神类病种选择的定点医院数量不能超过2家，超过2家会有报错提示。精神类门诊慢特病病种可额外增加慢特病定点数量，但一个精神类门诊慢特病病种只能选择1家定点医疗机构。

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04定点医疗机构变更

完成首次选择后，如果需要修改定点医疗机构，根据需要修改定点医疗机构的病种，点击对应定点医疗机构名称输入框，重新选择定点医疗机构，然后点击“保存”按钮，暂存该病种定点选择信息。所有病种重新选择完成后点击“提交”按钮，提示成功后，点击“确定”按钮，即可完成定点医疗机构变更。

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