自2025年起，居民医保断保待遇享受时间有变化！

根据最新规定

自2025年起

居民医保断保待遇享受时间有变化

一、等待期的规定

情形1：2025年度居民医保未参保缴费，2025年11月10日（2026年度集中缴费期内）缴纳2026年度居民医保费，什么时候开始享受待遇？

答：因2025年度未参保缴费，断保1年，2026年度有3个月的固定等待期，从2026年4月1日之后开始享受待遇。

情形2：2025年11月10日缴纳2026年度居民医保费的同时补缴了2025年度居民医保费，什么时候开始享受待遇？

答：因2025年度居民医保费在2025年11月10日缴纳，未在2024年的集中缴费期内缴纳，2025年度自缴费之日起有3个月的固定等待期，从2026年2月10日之后开始享受待遇。

情形3：2025年度居民医保未参保缴费，2026年2月10日缴纳2026年度居民医保费，什么时候开始享受待遇？

答：因2025年度未参保缴费，断保1年，并且2026年度居民医保费未在2025年的集中缴费期内缴纳，2026年度自缴费之日起有3个月的固定等待期，因为仅断保1年无变动等待期，从2026年5月10日之后开始享受待遇。

情形4：2025年度居民医保在2024年的集中缴费期内缴费，2026年2月10日缴纳2026年度居民医保费，什么时候开始享受待遇？

答：因2025年度居民医保正常参保缴费，2026年度居民医保费未在2025年的集中缴费期内缴纳，2026年度自缴费之日起有3个月的固定等待期，从2026年5月10日之后开始享受待遇。

情形5：2025年度、2026年度居民医保未参保缴费，2027年度居民医保在2026年的集中缴费期内缴费，什么时候开始享受待遇？

答：因2025年度、2026年度未参保缴费，连续断保2年，等待期为3（固定等待期）+1（变动等待期）=4个月，2027年度有4个月的等待期，从2027年5月1日之后开始享受待遇。

因连续参保缴费激励约束机制是从2025年开始，2024年度及以前的居民医保缴费情况不会对待遇等待期产生影响，如果断保也不会增加变动等待期。

情形6：2022年度-2025年度居民医保未参保缴费，2025年11月10日（2026年度集中缴费期内）缴纳2026年度居民医保费，什么时候开始享受待遇？

答：因2025年度未参保缴费，断保1年，2026年度有3个月的固定等待期，并且2022年度-2024年度居民医保断保不产生变动等待期，从2026年4月1日之后开始享受待遇。

（一）对集中缴费期外动态新增的未参保医疗救助对象、当年接收安置的退役军人等参加居民医保的，不受集中缴费期限制，也不设置待遇享受等待期，实行随参随缴随享。

（二）新生儿自出生之日起6个月内办理居民医保参保手续并缴纳出生年度医保费的，自出生之日起享受出生年度基本医疗保险待遇。超过6个月的，自缴费的次月起享受缴费年度的基本医疗保险待遇。超过12个月的，按普通居民缴费及享受待遇相应政策规定执行。自2025年起，居民医保集中缴费期内出生的新生儿，缴纳下一年度居民医疗保险费，待遇享受期从缴费之日起至次年12月31日。