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临沂2020年将免费救治在册登记严重精神障碍患者

2018-12-04 08:53  来源: 魅力临沂 作者: 临沂在线

       临沂在线讯 为进一步做好严重精神障碍患者救治救助和服务管理工作,促进全市精神卫生事业发展,维护社会安全、和谐、稳定,近日,临沂市政府办公室印发《关于进一步加强严重精神障碍患者救治救助与服务管理工作的实施意见》(以下简称《实施意见》),提出将严重精神障碍纳入医保门诊慢性病病种和保障范围,逐步扩大基本医疗保险对符合条件的精神障碍治疗性康复服务项目的支付范围,到2020年实现所有在册登记严重精神障碍患者免费救治。
  根据《实施意见》,按照“保基本、兜底线”的原则,建立严重精神障碍患者“医保报销、民政救助、财政兜底”的救治经费保障机制;定点医疗机构按照诊疗方案、单病种收费标准,明确实施临床路径;规范严重精神障碍患者就医秩序和医疗机构诊疗行为。在严格控制住院及门诊医疗费用的基础上,各县区政府要将严重精神障碍患者纳入基本医疗保险、大病保险、医疗救助等制度保障范围,对通过医保报销、商业保险理赔及符合医疗救助条件的由民政部门给予救助后,仍需患者个人支付的规定范围内的门诊和住院医疗费用由县级财政给予兜底补助,列入同级财政预算,每年依据患者住院诊疗信息进行拨付,确保患者不因经济原因影响有效治疗。
  将调整完善基本医疗保险支付政策,患者使用治疗严重精神障碍的乙类药品,个人自付比例不超过10%。将严重精神障碍纳入医保门诊慢性病病种保障范围。逐步扩大基本医疗保险对符合条件的精神障碍治疗性康复服务项目的支付范围。合理制定并动态调整严重精神障碍患者医疗服务收费标准。改革医保支付方式,推动各地对严重精神障碍患者住院治疗实行“按床日”结算,并根据当地实际适当提高定额标准。对因医疗保险统筹地区没有符合条件的精神卫生专业机构而转诊到异地就医的严重精神障碍患者,医疗保险支付比例按照参保地政策执行。
  2018年前实行建档立卡的贫困严重精神障碍患者和危险性评估三级及以上的患者全部免费救治。到2020年实现所有在册登记严重精神障碍患者免费救治。鼓励有条件的县区面向严重精神障碍患者先行开展部分基本药物全额保障工作。