专家简介:薛克成,临沂市人民医院普外中心副主任,普外三病区主任、副主任医师,从事甲状腺外科工作,特别是对甲状腺外科疾病的诊断与手术,有丰富临床经验,并主持多项临床科研工作。
临沂在线讯(姜曼)“戒掉情绪,你就成功了一半。”有人说,成年人的世界,没有“容易”二字,连发泄情绪都要排个队。在人的身体器官中,确实有一个东西调节着人的情绪——甲状腺。
人体的甲状腺形似蝴蝶,犹如盾甲,故以此命名。甲状腺是脊椎动物非常重要的腺体,属于内分泌器官。在哺乳类动物中,它位于颈部甲状软骨下方,气管两旁。临沂市人民医院普外中心三病区甲状腺外科主任薛克成,就是这样一位在甲状腺领域有着突出造诣的专家。
人体脖间的生命‘腺’”
像一只蝴蝶般停留在人体的脖子上的甲状腺,是仅有40克左右的微小器官,却对人体起着极为重要的作用。它能调节身体的新陈代谢,是人体当中一个最大的一个内分泌腺。我们的精神紧张、精神萎靡,都有可能跟甲状腺功能有关系。
甲状腺能分泌甲状腺激素,而甲状腺激素缺乏或过多都会引起体内代谢异常,造成甲亢、甲减、甲状腺结节等疾病,甲状腺的病变又会使多个器官组织受到牵连。所以这看似微小的甲状腺,却是我们脖子上经不起伤害的小器官,更是人体脖间的生命‘腺’”。所以甲状腺的主管功能就是新陈代谢,是在整个人体的这个运作当中起到至关重要的作用。
随着现代人生活压力越来越大,环境污染、电子辐射等越来越严重,加上部分遗传因素的影响,甲状腺疾病的发病率越来越高。临沂市人民医院秉持着专业、细致原则,将普外科逐渐细分,2017年由总院14楼搬迁至21楼,划分出普外中心三病区,其中一支,由工作经验丰富的薛克成主任参与组建了甲状腺外科,开始治疗甲状腺等方面的各类疑难杂病。2019年6月份从总院21楼搬迁至北城新医疗区。
经不起伤害的“小器官”
在医院里,普外科算是外科科室中收治病人比较多的科室。“甲状腺的病人大部分都不是急症,很多都是单位或个人体检检查出来以后,才到医院做专门的诊断。”薛主任介绍,甲状腺外科的特点相对其他科就是病源量多。而它的手术要求比较高,比较精细。在常见的手术中,甲状腺结节又分好多种,有些是良性的,可以慢慢观察,不着急手术;如果是比较大的结节,出现了压迫气管症状的,可以考虑手术。
但是别小看这40g的小器官,也有着很重要的影响。甲状腺的手术是外科手术中要求比较精细的手术,手术辨别难度比较高。“甲状腺癌有时候长在器官或者食道一起,周围淋巴结多,对手术的难度就提高了。”甲状腺手术最主要的两个并发症,一个是甲状旁腺出问题,易出现手足抽搐、低钙等;还有就是神经出现问题。“因为管喉的神经,走甲状腺后面的位置,一旦伤了就会哑嗓子、说话说不出来。”
比甲状腺还小的一个器官,叫甲状旁腺。“这个器官几克,很小的一点儿,豆子大小,却有着重大的作用。它主要调节钙离子代谢。手术中如果伤了这个地方就会抽筋。由于甲状旁腺低了,手脚发麻;高了,容易形成结石,胃肠道紊乱,肚子疼等。有些人肚子疼,反复查都查不出来。还有肾结石总治不好,最后一查,就是这个地方出现了问题。手术中一旦伤着这个器官就会出现低钙,处理起来比较麻烦。
所以甲状腺的手术风险很大,医生要提高病人的生存质量,预防术中并发症是非常关键的!”薛主任郑重地说,我们的医生一定要熟悉甲状腺周围的解剖结构,避免在手术时损伤到一些神经、血管以及纤维结缔组织,否则将会引起一系列的并发症,影响病人今后的生活质量。不过随着人民医院不断引进例如纳米炭等新技术之后,一些术中的并发损伤将减少很多。”
“善良”的甲状腺癌
人为什么会暴躁或者疲乏?原因就是因为这个病影响了你的情绪。“为什么甲亢的病人会出现心率增快,脾气暴躁,会消瘦,其实就是处于一种高代谢的状态,它会过度消耗身体内的一些物质,所以让你会觉得精神亢奋,脾气暴躁,吃的东西很多,但你还会消瘦,这就是高代谢状态。”薛主任介绍,在临床上,通常判断“甲减”的信号有乏力、常常犯困、嗜睡、容易疲劳,经常走神、记忆力减退、反应迟钝、体重增加、颜面部或肢体肿胀等。但是一旦确诊患有甲亢或者甲减,也不要过度担心,一定要按照医生指导按时服药外,还要保持心情舒畅,不要有太大的心理负担。
相对的,癌症病变比较慢,所以说如果能够及时的发现,治疗还是效果不错的。“一般情况下,通过甲状腺的超声、查血等方式,可以检查甲状腺功能,进而确诊。“甲状腺癌如果早期发现、正确治疗,患者大多都能治愈,一些分化良好的病人,95%的都可以长期存活下去。”薛主任说。
近几年来,甲状腺癌症的发病率越来越高。研究显示女性患甲状腺疾病要比男性的概率大很多,已经排在女性发病率的前五位。这种癌症是需要尽早治疗的。其实相对其他的癌症,甲状腺癌并不可怕,如果及早的治疗,效果还是不错的,患者的存活时间比其他的癌症要长很多,所以说甲状腺癌相对来说还是比较“善良”的。
力求精益求精 心情舒畅是关键
“手术就是手术,无论经验多丰富,技术多么高超,都是半点马虎不得的,医生所做的就是虔诚地对待手术,虔诚地对待生命!”从1993年到临沂市人民医院工作,在这个工作岗位上,薛主任已经工作了26年。26年的工作经验养成了他做事稳重、医德高尚的良好品质。
面对病人,他总是和蔼可亲,如沐春风,不厌其烦的解释病因,耐心回答患者的诉求,让紧张的患者心理得到了放松。多年来,薛主任治疗病人无数,并得到了广泛的赞誉,甚至有很多外地人都纷纷慕名而来,甲状腺外科因此也逐渐成为了市人民医院一张靓丽的名片。
根据多年的工作经验,薛主任说:“现在我们的社会发展这么快速,很多的人为了跟上这个社会发展的节奏也是狠狠的逼了自己一把,所以说压力也是越来越大了,不管是生活带给我们的压力还是工作带给我们的压力,一时间我们都没有很好的办法将它给化解掉,当然越拖越久的话,可能这种情绪一直积压在我们的心里面,就会造成我们身体里面的激素分泌不平衡的现象出现,稍后甲状腺就会停止工作,所以我们要养成一个良好的生活习惯,不要给自己太大的压力也要适当的释放一些压力,这样对身体也好,对我们自己也好。”当然,甲状腺的治疗效果也很好,平时多多预防,注意观察身体状况,保持身心健康才是最关键的。
“术业有专攻”。作为学科带头人,薛克成主任经常前往全国各地知名医院研修学习,并且出席国内学术会议,与众多国内外专家一道,共同致力于研究这个小器官的大学问。为了让人才快速成长,形成合理的人才梯队建设,在他的推动以及悉心地指导下,科室里还经常举行一些小型的学术研讨会,大家都可以畅所欲言,发表自己的一些想法。有很多青年医生还纷纷“走出去”,攻读学位或者外出进修,使得整个科室呈现欣欣向荣的发展事态,整体水平得以日渐提升。薛主任自信满满地说:“有人才作为基础,我们的医疗水平将会得到进一步的提高,以后我们还要加强开展腔镜手术等微创治疗,造福更多的患者。患者将会在这里得到更加优质、高效的服务。”